4月2日晚，《科学之光——认识与战胜疾病》系列课程第二讲由南京大学医学院附属金陵医院重症医学科的李维勤老师主讲，李老师以“icu：生命的最后防线”、“不可避免的结局：如何面对死亡”为主题，为同学们生动介绍了icu、重症医学与死亡。

首先，李老师为同学们介绍了icu及重症医学的概念，老师以图片形式形象展示了icu病房内的场景，在icu病房内可以用现代科技的手段支撑重症病人的生命。而重症医学则是以icu为实践基地，研究多种疾病和损伤导致的危及生命的，处于可逆转病理状态的病人的病理生理的状况、怎么对他进行治疗等的学问。同时老师也强调，icu治疗的病人是“可逆转的”，即晚期肿瘤或无法救治的病人并不在icu的治疗对象范围之内。

其次，李老师从国外、国内icu的发展历程出发，为同学们讲述了icu的管理模式、icu能做什么以及icu在医院管理中的作用。icu的组织管理模式目前分为中心icu和专科icu两种，小型医院一般由一个中心icu服务于全院，大型医院则是不同科室设立不同的专科icu。icu作为现代化医院的支柱，可以为专科病人提供检测治疗服务、为专科开展新项目保驾护航、在医疗出现纠纷和严重后果补短板、推广相关新理论知识，最后也能组织协调大抢救。老师还通过澳大利亚met系统、重症急性胰腺炎管理模式、apent网络诊疗平台三个例子为同学们介绍icu在医院实践过程中的具体应用。同时，李老师也指出目前icu仍然面临科学、技术和伦理方面的问题，希望同学们思考怎么样用科技手段来预测重症病人。

接着，第二节课李老师用轻松的语言和同学们探讨了关于死亡的话题。老师用自己在医院实际经历的3个病例，在讲述过程中与同学们以问答方式互动，肯定了同学们对死亡、生命的认识加强。老师说，善终是生命质量的重要部分，在病人的病情无法逆转时，icu医生应判断病人能否抢救，能救过来的时候要尽快抢救，如果不能抢救应转到康复治疗或姑息治疗，而患者的家属应做四件事，第一件事是多抽时间陪病人度过最后时刻，第二是让病人说出他的愿望，第三是要听病人谈人生，记住美好的时刻，第四是协助病人回顾人生并肯定他们过去的成就。

课程最后，老师希望通过此次讲课让同学们正确认识死亡、认识icu，并更好的从认识死知道怎么更好的生，活得更精彩、活得更有质量、活得更多姿多彩，也提出自己作为医生有的时候要永不言弃积极抢救，有的时候要适时的放手。

（采写：何怡）